Nieuwsitem

Preventieve antibiotica zinloos bij verwijdering schroef of plaat

Preventieve antibiotica voor patiënten bij wie een schroef of plaat uit hun onderbeen moet worden verwijderd, zijn zinloos. Ze helpen niet tegen wondinfecties.

Dat concludeert AMC-onderzoeker Manouk Backes in haar onderzoek dat gisteren is gepubliceerd in de Journal of the American Medical Association (JAMA). Op basis van haar conclusies wordt een Nederlandse richtlijn opgesteld die voorschrijft geen preventieve antibiotica te geven bij dit type ingreep.

In Nederland verwijderen chirurgen jaarlijks bij achttienduizend mensen schroeven of platen die zij kregen vanwege een botbreuk. Het aantal infecties dat na zo’n verwijdering optreedt, is opvallend hoog; één op de tien patiënten krijgt een wondinfectie. Artsen geven daarom regelmatig vóór aanvang van de operatie antibiotica, met de gedachte dat dit de kans op een wondinfectie terugdringt. Er bestaan geen Nederlandse of internationale richtlijnen die dit voorschrijven. Deze infectie doet zich vooral voor onder de knie, vandaar dat de onderzoekers hun studie bij breuken in het onderbeen hebben uitgevoerd.
 
Onderzoeker en chirurg-in-opleiding Manouk Backes onderzocht samen met traumachirurg Tim Schepers de effectiviteit van preventieve antibiotica bij deze ingreep. In een groep van vijfhonderd patiënten kreeg de helft van de proefpersonen antibiotica, de andere helft kreeg dat niet. Er bleek geen verschil; bij beide groepen trad even vaak een wondinfectie op.
 
Backes: ‘Het is geen onlogische gedachte om preventief antibiotica te geven. In de Verenigde Staten wordt dat standaard gedaan, maar hiervoor was geen wetenschappelijk bewijs. Met de uitkomst van ons onderzoek stellen we een richtlijn op, die zowel in Nederland als in het buitenland leidend wordt. Daarin adviseren we geen antibiotica als preventief middel te gebruiken bij het verwijderen van platen en schroeven. In het AMC zijn we al gestopt met het voorschrijven,’ aldus Backes. ‘We verlagen daarmee mogelijk ook de kans op resistentie.’
 
Waarom er zo vaak wondinfecties optreden bij  de verwijdering van schroeven en platen, wordt verder onderzocht in het AMC. Zo ligt er een onderzoeksvoorstel om dit osteosynthese materiaal, zoals orthopedische schroeven en platen, op kweek te zetten.
 
Het onderzoek van Backes is gesubsidieerd door het programma Goed Gebruik Geneesmiddelen van ZonMw.

 

Bron: Nieuwsbericht AMC
4/1/2018

Het overige nieuws

Preventieve antibiotica zinloos bij verwijdering schroef of plaat

Preventieve antibiotica voor patiŽnten bij wie een schroef of plaat uit hun onderbeen moet worden verwijderd, zijn zinloos.

4/1/2018

Ernstig letsel op wintersport komt vaker voor bij ervaren skiŽrs

Niet de beginnelingen, maar juist wintersporters met ervaring lijken het vaakst ernstig letsel op te lopen tijdens de wintersportvakantie.

14/12/2017

Blessure van dansers en musici vaak te verhelpen

Een blessure oplopen en niet meer kunnen dansen of musiceren. Het is de angst van iedere danser of muzikant.

14/12/2017

Vrouwen minder pijngevoelig door kijken naar pijnlijke film

Uitkomsten Groot Nationaal Onderzoek naar pijn

14/12/2017

Fysiotherapie-patiŽnt verkiest vaker kwaliteit boven reistijd

Niet reistijd maar kwaliteit wordt steeds meer doorslaggevend bij het kiezen van een praktijk voor fysiotherapie.

7/9/2017

In de bioscoop tijdens operatie

Ontspannen naar een film kijken in bioscoopformaat terwijl de chirurg je opereert aan voet of knie. V

5/9/2016

Schippers: ĎHelderheid voor patiŽnt over kwaliteit en kosten zorgí

Minister Edith Schippers (VWS) heeft vandaag een rigoureus plan gepresenteerd dat patiŽnten het komend jaar meer en betere info geeft over de kwaliteit en kosten van hun zorg.

5/3/2015

Bijwerking? Melden!

Iedereen kan een bijwerking bij Lareb melden. Ervaart u een bijwerking tijdens het gebruik van uw geneesmiddel(en) of bent u zorgverlener en vermoedt u dat er sprake is van een bijwerking van een geneesmiddel? Meldt dit dan, ook al bent u er niet zeker van.

13/1/2015

Super-microscoop in VUmc brengt diepste van levende cel in beeld

Hoe vernietig je een kankercel? Hoe herstellen hartspiercellen zich? Hoe groeit een hersencel? Vandaag installeert VUmc de meest geavanceerde ĎSTED-microscoop voor life sciencesí in de Benelux, waarmee onderzoekers antwoorden denken te vinden op al deze vragen.

2/1/2015

Revalidatiecentra en Noordhoff Health ontwikkelen e-learning

Vier toonaangevende revalidatiecentra ontwikkelen samen met uitgeverij Noordhoff Health een e-learningcursus Infectiepreventie.

9/5/2014

Print deze pagina uit Print deze pagina
Voeg Enkel.nl toe aan je favorieten! Favorieten
(advertenties)